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クーリングオフ代行申込み

クーリングオフ代行お申込方法CONTACT US

クーリングオフに関するご依頼は24時間、土・日・祝日問わず全国対応で受付けております。

ご都合の良い方法でお申し込みいただきますが、特に、クーリングオフ期限当日のお客様は早急に通知書を作成しなければなりませんので、電話からお申し込みしてください。

電話・FAX

TEL
0134-64-1331 (09:00〜24:00)
携帯
090-6445-9038 (08:00〜25:00)
FAX
0134-32-0862 (24時間)

お申込みフォーム

お申込みフォームページ
24時間

お申し込み後、確実な通知書を作成するために契約書(クレジット・ローンの申込もしている場合は申込書も)をFAXで送っていただきます。
FAXが無い場合、コンビニからご利用して頂くか添付メールでご利用して頂きます。
届いた際には、無事届いた旨のメール(電話からお申し込みのお客様には電話)でお知らせ致します。


申込フォームを利用できない場合は下記内容をコピーしてお使い下さい
e‐mail kuromail@tarujimu.com

申込みフォームから送信できない場合、FAXからのお申し込みは以下内容をコピーしてお使い下さい。
1 お申し込み内容 
  a正式依頼(クーリングオフ期間内)
  bクーリングオフ期間切れ、中途解約について
 
2 契約者お名前
 
3 住所(マンション等にお住まいの方はマンション名や
 
4 電話番号または携帯番号
 
5 FAX番号(ある方のみ)
 
6 E-mail 
 
業者との契約内容について(契約書を参考にご記入下さい)
 
7 契約日  平成  年  月  日
 
8 契約した商品、サービス
 
9 商品の受け取り状況 
  a全部受取り  b一部受取り  cまだ受け取ってない
 
10 商品の使用状況 
   a未使用    b使用
 
11 支払い方法
   a現金(未払い) b現金(支払済) cクレジット
 
12 契約総額                 円
 
13 支払い済み金額             円
 
14 クーリングオフ記載の有無
   a有  b無
 
相手業者について(契約書を参考にご記入下さい)
 
15 相手業者名
 
16 業者所在地
 
クレジット契約もしている方はご記入ください
 
17 信販会社名
 
18 所在地
 
契約した経緯について
 
aセールスマンが家に来て契約  b電話で勧誘され契約 
c店舗や事務所で契約       dその他
 
その他、契約した経緯についてできるだけ詳しくお書きください。
またご相談、ご要望などありましたらお書きください